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Accupro
Accupro è un medicinale appartenente al gruppo degli ACE inibitori.
Classificazione ATC
Indicazioni Accupro
Viene utilizzato per il trattamento di:
- valori elevati della pressione arteriosa, che hanno forma nefrovascolare;
- insufficienza renale dovuta alla sclerodermia;
- CHF;
- nel periodo successivo all’infarto del miocardio – in combinazione con altri farmaci.
Modulo per il rilascio
Il farmaco viene rilasciato sotto forma di compresse.
Farmacodinamica
Il principio attivo del farmaco è il quinapril. L'effetto terapeutico si basa sul blocco competitivo dell'attività dell'ACE e sulla riduzione della velocità di conversione dell'angiotensina-1 in angiotensina-2.
Il farmaco aumenta la tolleranza dell'organismo allo stress e la gittata cardiaca, riducendo inoltre il postcarico e la pressione di costrizione nei capillari polmonari.
Il trattamento a lungo termine determina l'inversione dell'ipertrofia miocardica nei soggetti con pressione sanguigna elevata e, in caso di miocardio ischemico o danneggiato, un miglioramento del flusso sanguigno.
Il farmaco può potenziare la circolazione coronarica e il flusso sanguigno nei reni, oltre a ridurre l'aggregazione piastrinica.
Farmacocinetica
Dopo una singola somministrazione del farmaco, l'effetto terapeutico si manifesta dopo 60 minuti. L'effetto terapeutico completo si osserva dopo diverse settimane di terapia.
Dosaggio e somministrazione
Le compresse devono essere assunte per via orale. La dose iniziale per la pressione alta è di 10 mg (una o due dosi). Se questa dose non è efficace, si aumenta gradualmente fino a 20 mg (nell'arco di 21 giorni).
In media, la dose del farmaco è di circa 10-20 mg al giorno. La dose massima giornaliera consentita è di 80 mg.
Gli anziani e coloro che soffrono di malattie renali devono ridurre la dose giornaliera a 5 mg.
Utilizzare Accupro durante la gravidanza
Accupro non deve essere somministrato alle donne in gravidanza.
Controindicazioni
Principali controindicazioni:
- la presenza di ipersensibilità agli ACE inibitori, così come al quinapril;
- periodo di allattamento.
Nei seguenti casi è richiesta cautela e previa consultazione del medico:
- edema di Quincke idiopatico di origine ereditaria;
- patologia di natura cardiovascolare o cerebrovascolare;
- diabete mellito;
- malattie autoimmuni comuni dei tessuti connettivi che presentano un grado di espressione grave (come il LES e la sclerodermia);
- stenosi aortica;
- iperkaliemia;
- stenosi arteriosa nella zona di 2 reni;
- nel periodo successivo ad interventi chirurgici in cui è stato eseguito il trapianto di rene;
- malattie che colpiscono il fegato o i reni;
- persone anziane;
- vomito o diarrea.
Effetti collaterali Accupro
L'uso del farmaco può causare diversi sintomi negativi:
- disfunzione del sistema cardiovascolare: ipotensione ortostatica, infarto del miocardio, ictus ischemico, progressione della sindrome di Raynaud, tachicardia e peggioramento della malattia coronarica;
- problemi con il funzionamento del sistema nervoso: depressione, svenimento, grave stanchezza, labilità dell'umore, disturbi sensoriali, mal di testa, problemi del sonno, parestesia alle estremità, vertigini, nonché sensazione di confusione e astenia;
- disturbi degli organi sensoriali: tinnito, perdita del gusto, disturbi vestibolari e problemi di percezione visiva;
- disturbi digestivi: disfunzione pancreatica, stitichezza, secchezza delle fauci, diarrea, dolore nella regione epigastrica, perdita di appetito, malattie del fegato, aumento dei livelli degli enzimi epatici e iperbilirubinemia;
- problemi con la funzione emopoietica: sviluppo di anemia, pancitopenia, leucopenia o neutropenia, nonché agranulocitosi;
- disturbi respiratori: bronchite, spasmi bronchiali, naso che cola, sinusite e tosse secca;
- sintomi che interessano l'apparato urogenitale: minzione ritardata, diminuzione della potenza, aumento dei livelli di urea, ipercreatininemia e proteinuria;
- Altri: glossite, iponatriemia, eritema multiforme (MEE), prurito, segni di allergia, iperkaliemia, fotosensibilità, mialgia, alopecia, dermatite esfoliativa, ipertermia e artralgia.
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Overdose
L'intossicazione provoca un calo significativo della pressione sanguigna, la comparsa di vertigini o una sensazione di debolezza, nonché disturbi della vista.
Per eliminare i sintomi sono necessarie misure sintomatiche.
Interazioni con altri farmaci
Il farmaco potenzia l'effetto dell'alcol etilico.
L'uso concomitante con immunosoppressori, allopurinolo, procainamide e citostatici aumenta il rischio di leucopenia.
Il farmaco potenzia l'effetto antidiabetico della sulfonilurea e dei suoi derivati, nonché dell'insulina.
Diuretici, oppiacei, anestetici generali e farmaci antipertensivi potenziano l'effetto ipotensivo di Accupro.
L'uso di FANS o di sale da cucina riduce l'efficacia del farmaco.
I diuretici risparmiatori di potassio (tra cui amiloride e triamterene con spironolattone) e i farmaci a base di potassio portano allo sviluppo di iperkaliemia.
Quando si utilizzano estrogeni si osserva una diminuzione delle proprietà antipertensive del farmaco a causa della ritenzione di liquidi nel corpo.
Se associato a farmaci che sopprimono la funzionalità del midollo osseo, aumenta la probabilità di sviluppare neutropenia o agranulocitosi.
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Condizioni di archiviazione
Tenere Accupro fuori dalla portata dei bambini. La temperatura non deve superare i 25 °C.
Data di scadenza
Accupro è approvato per l'uso entro 36 mesi dalla data di rilascio dell'agente terapeutico.
Analoghi
Analoghi del farmaco sono i farmaci Akurenal e Quinaphar.