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Dentagel
Dentagel è un farmaco con proprietà antimicrobiche utilizzato in odontoiatria. Si tratta di un gel per le gengive, utilizzato come mezzo di trattamento complesso e per la prevenzione di alcune patologie del cavo orale di natura infettiva e infiammatoria.
Classificazione ATC
Indicazioni Dentagel
Indicato nelle patologie a carico della mucosa orale e del parodonto, causate da infiammazioni o infezioni:
- gengivite in forma acuta o cronica;
- forma acuta di gengivostomatite necrotica ulcerosa di Vincent;
- parodontite (forma cronica o acuta);
- parodontosi, contro cui si sviluppa la gengivite;
- parodontite giovanile;
- stomatite aftosa;
- cheilosi;
- processo infiammatorio della mucosa orale dovuto all'uso di protesi dentarie;
- dolore alveolare post-estrazione;
- nel trattamento combinato dell'ascesso gengivale e della parodontite.
Modulo per il rilascio
È prodotto in forma di gel in tubetti di plastica o alluminio da 5, 10 o 20 g. Una confezione contiene 1 tubetto.
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Farmacodinamica
L'azione del farmaco è dovuta ai suoi componenti: clorexidina e metronidazolo (hanno proprietà antibatteriche).
Il metronidazolo è un derivato nitroimidazolo (ha azione antiprotozoica e antibatterica). È attivo contro i protozoi anaerobi, così come contro i batteri parodontali: Fusobacterium fusiformis, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Borrelia vincentii, Volinella recta, Treponema, Eikenella corrodens, Bacteroides melaninogenicus e Selenomonas sp. La concentrazione minima della sostanza che consente di sopprimere circa il 50% dei ceppi è inferiore a 1 μg/ml per gli anaerobi che causano parodontite: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Volinella recta e Fusobacterium nucleatum.
La clorexidina è una sostanza antisettica con proprietà battericide. Agisce sulla maggior parte dei microbi Gram-positivi e Gram-negativi (forme vegetative), nonché su virus lipofili, dermatofiti e lieviti.
Farmacocinetica
Dopo l'uso locale, la concentrazione di metronidazolo nell'area gengivale supera valori analoghi dopo somministrazione intramuscolare del farmaco. L'assorbimento sistemico della sostanza quando si utilizza la forma in gel sarà molto inferiore rispetto a valori analoghi dopo somministrazione orale. Il metronidazolo e i suoi prodotti di degradazione vengono escreti principalmente per via renale (una ridotta funzionalità renale non influisce sulla farmacocinetica di una singola dose della sostanza).
A causa dell'ingestione di clorexidina in eccesso, che rimane dopo l'applicazione locale, circa l'1% della dose di farmaco entrata nello stomaco viene assorbita dal tratto gastrointestinale. La clorexidina si accumula nell'organismo e il suo metabolismo è minimo.
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Dosaggio e somministrazione
Utilizzato localmente nelle procedure odontoiatriche.
Per i bambini dai 6 anni in su, così come per gli adulti, per trattare la gengivite è necessario applicare un sottile strato di farmaco sulle gengive due volte al giorno (per questo, è possibile utilizzare un cotton fioc o il dito). Il farmaco non necessita di risciacquo. La durata del ciclo terapeutico è in media di 7-10 giorni. Dopo l'applicazione del gel, è vietato bere e mangiare per circa mezz'ora.
Nel trattamento della parodontite, le tasche parodontali devono essere trattate con il gel, che deve essere applicato anche sulle gengive (dopo la procedura di rimozione della placca). Il tempo di esposizione è di 30 minuti. Il numero di sedute dipende dalla gravità della patologia. Il paziente può eseguire autonomamente le successive applicazioni del gel: il gel deve essere applicato sulle gengive due volte al giorno per 7-10 giorni.
Nel trattamento della forma aftosa della stomatite, anche la parte infiammata della mucosa orale deve essere trattata con il farmaco due volte al giorno per i successivi 7-10 giorni.
Per la prevenzione di possibili riacutizzazioni di forme croniche di parodontite o gengivite, sono necessari lo stesso numero di procedure e la stessa durata dei cicli. È consentito effettuare 2-3 cicli preventivi all'anno.
Per prevenire il dolore alveolare post-estrattivo, il gel viene applicato sull'alveolo formatosi dopo l'estrazione del dente. Il farmaco viene quindi somministrato ambulatorialmente 2-3 volte al giorno per 7-10 giorni.
Utilizzare Dentagel durante la gravidanza
È vietato l'uso del medicinale nel 1° trimestre.
Se è necessario prescrivere Denta gel durante l'allattamento, è necessario interrompere l'allattamento per tutta la durata del trattamento.
Controindicazioni
Tra le controindicazioni:
- bambini di età inferiore a 6 anni;
- ipersensibilità alla clorexidina e al metronidazolo, nonché ai derivati del nitroimidazolo e ad altri componenti del farmaco.
Effetti collaterali Dentagel
Come conseguenza dell'uso del farmaco possono verificarsi reazioni allergiche (orticaria e, con essa, prurito ed eruzioni cutanee) e mal di testa.
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Overdose
La somministrazione orale intenzionale o accidentale del gel ad alti dosaggi può causare un aumento degli effetti collaterali. Di norma, questi sono causati dal metronidazolo, poiché la clorexidina non viene praticamente assorbita dal tratto gastrointestinale. I sintomi includono nausea con vomito e vertigini. In caso di grave sovradosaggio, possono verificarsi convulsioni e parestesie.
Per eliminare i disturbi è necessaria la lavanda gastrica e, se necessario, anche una terapia mirata ad eliminare i sintomi del sovradosaggio.
Condizioni di archiviazione
Il medicinale deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini piccoli. La temperatura non deve superare i 25 °C.
Data di scadenza
L'uso del Denta Gel è consentito per 3 anni a partire dalla data di commercializzazione del farmaco.