Spasmalgon

Autore: Alexey Portnov, medico di famiglia
Data di creazione: 14.04.2024
Ultima revisione: 18.09.2025

Spasmalgon è un farmaco combinato contenente tre principi attivi: metamizolo sodico, pitofenone e bromuro di fenpiverinio. Ecco una breve informazione su ciascuno di questi componenti e sui loro possibili effetti:

  1. Metamizolo sodico: è un analgesico (antidolorifico) e antipiretico, spesso utilizzato per alleviare dolore e febbre in caso di mal di testa, mal di denti, dolori muscolari, emicrania e altre condizioni. Esercita la sua azione bloccando la sintesi delle prostaglandine, sostanze responsabili del dolore e dell'infiammazione.
  2. Pitofenone: è un miorilassante che aiuta a ridurre crampi e tensione muscolare. Viene utilizzato per alleviare il dolore e il fastidio associati a crampi e spasmi di organi interni come stomaco e intestino.
  3. Bromuro di fenpiverinio: è un agente anticolinergico che blocca l'azione dell'acetilcolina sui recettori della muscolatura liscia degli organi digestivi. Questo aiuta a ridurre gli spasmi e l'attività contrattile dell'intestino, attenuando il dolore e il fastidio in vari disturbi gastrointestinali.

Lo Spasmalgon è comunemente usato per alleviare dolori e crampi in diverse patologie e condizioni, come crampi allo stomaco e all'intestino, contrazioni mestruali, contrazioni uterine postnatali, crampi alle vie urinarie e altre. Può anche essere utilizzato per alleviare dolore e fastidio dopo interventi chirurgici.

Indicazioni Spasmalgon

  1. Spasmi gastrointestinali: Spasmalgon può essere prescritto per alleviare gli spasmi e il dolore causati da coliche allo stomaco, all'intestino, alla cistifellea e ai dotti biliari.
  2. Dolori mestruali: il farmaco può aiutare ad alleviare i dolori addominali inferiori che si verificano nelle donne durante le mestruazioni.
  3. Spasmi del tratto urinario: Spasmalgon può essere utilizzato per alleviare il dolore e gli spasmi nelle malattie del sistema urinario, come cistite, uretrite, urolitiasi e altre.
  4. Sindrome dolorosa nella colica renale: il farmaco può aiutare ad alleviare il dolore intenso nella colica renale causata dall'ostruzione dell'uretere da parte di un calcolo.
  5. Emicrania: Spasmalgon può essere utilizzato per alleviare il mal di testa e gli spasmi associati all'emicrania.
  6. Dolore postoperatorio: il farmaco può essere prescritto per alleviare il dolore dopo un intervento chirurgico addominale o pelvico.
  7. Altre sindromi dolorose: Spasmalgon può essere utilizzato per alleviare il dolore e gli spasmi in varie altre condizioni, come spasmi muscolari, mal di schiena, pancreatite acuta, ecc.

Modulo per il rilascio

1. Pillole

  • Descrizione: Forma solida orale, comoda da assumere. Le compresse di Spazmalgon sono solitamente confezionate in blister.
  • Uso: assumere per via orale, bevendo acqua a sufficienza.

2. Soluzione iniettabile

  • Descrizione: Forma liquida di Spasmalgon per somministrazione intramuscolare o endovenosa, solitamente fornita in fiale.
  • Utilizzo: utilizzato quando è necessario un rapido sollievo dal dolore o quando la somministrazione orale non è possibile.

Farmacodinamica

  1. Metamizolo sodico: è un antinfiammatorio, antipiretico e analgesico. Ha la capacità di bloccare la sintesi delle prostaglandine, contribuendo a ridurre dolore e infiammazione.
  2. Pitofenone: questo ingrediente è un miorilassante, ovvero riduce la contrazione muscolare, aiutando a rilassare la muscolatura liscia degli organi addominali, riducendo così gli spasmi e il dolore.
  3. Bromuro di fenpiverinio: questo ingrediente è un antispasmodico che riduce anche l'attività contrattile della muscolatura liscia degli organi addominali, contribuendo ad attenuare crampi e dolore.

Farmacocinetica

  1. Metamizolo sodico:

    • Assorbimento: il metamizolo sodico è generalmente ben assorbito dal tratto gastrointestinale.
    • Distribuzione: è distribuito negli organi e nei tessuti del corpo, compresi i siti di infiammazione.
    • Metabolismo: il metamizolo sodico viene metabolizzato nel fegato per formare metaboliti attivi, tra cui l'aminopirina e la metilaminoantipirina.
    • Escrezione: viene eliminato dall'organismo principalmente attraverso i reni sotto forma di metaboliti.
  2. Pitofenone:

    • Assorbimento: il pitofenone viene ben assorbito anche dal tratto gastrointestinale.
    • Distribuzione: È distribuito anche in tutti i tessuti del corpo.
    • Metabolismo: il pitofenone viene metabolizzato nel fegato.
    • Escrezione: viene eliminato dall'organismo principalmente attraverso i reni sotto forma di metaboliti.
  3. Bromuro di fenpiverinio:

    • Assorbimento: il bromuro di fenpiverinio viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale.
    • Distribuzione: È distribuito nei tessuti del corpo.
    • Metabolismo: il bromuro di fenpiverinio viene metabolizzato nel fegato.
    • Escrezione: principalmente attraverso i reni.

Le interazioni tra i componenti di Spasmalgon possono essere minime poiché i loro profili farmacocinetici differiscono.

Dosaggio e somministrazione

1. Pillole

  • Adulti: si consiglia generalmente di assumere 1-2 compresse 2-3 volte al giorno. Non superare le 6 compresse al giorno.
  • Ragazzi di età superiore ai 15 anni: la dose raccomandata è di 1 compressa 2-3 volte al giorno. Non superare le 3 compresse al giorno.

Le compresse devono essere assunte dopo i pasti, bevendo abbondante acqua. Non masticare.

2. Soluzione iniettabile

  • Adulti: Solitamente 2-5 ml per via intramuscolare o endovenosa 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera non deve superare i 10 ml.
  • Bambini: il farmaco sotto forma di iniezione è generalmente sconsigliato nei bambini di età inferiore ai 15 anni, salvo casi clinici particolari e rigorosamente dietro prescrizione medica.

Le iniezioni possono essere somministrate per via intramuscolare o endovenosa. La somministrazione endovenosa deve essere effettuata lentamente, per almeno 2-3 minuti, per ridurre al minimo il rischio di effetti collaterali.

Raccomandazioni generali

  • Il farmaco è destinato all'uso a breve termine. Se i sintomi persistono per più di qualche giorno, è consigliabile consultare un medico.
  • Spasmalgon non è raccomandato in presenza di alcune malattie come asma, glaucoma, gravi disfunzioni epatiche o renali e in caso di ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti.
  • L'uso del farmaco può mascherare i sintomi di altre gravi patologie; pertanto, è importante consultare il medico prima di iniziare la terapia.
  • Evitare di bere alcolici durante il trattamento con Spasmalgon poiché potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali.

Utilizzare Spasmalgon durante la gravidanza

L'uso di Spasmalgon è sconsigliato durante la gravidanza, soprattutto nel primo e terzo trimestre, se altri metodi di trattamento risultano efficaci e sicuri. I componenti del farmaco possono avere un effetto negativo sul feto in via di sviluppo.

  1. Metamizolo sodico: l'uso di metamizolo nel primo trimestre di gravidanza è associato a un rischio aumentato di malformazioni nel bambino.
  2. Pitofenone e bromuro di fenpiverinio: i dati sulla sicurezza di questi ingredienti durante la gravidanza sono limitati. Studi sugli animali hanno evidenziato effetti tossici sul feto.

Controindicazioni

  1. Ipersensibilità: le persone con nota ipersensibilità al metamizolo sodico, al pitofenone, al bromuro di fenpiverinio o ad altri componenti del farmaco devono evitarne l'uso.
  2. Gravidanza e allattamento: l'uso del farmaco durante la gravidanza o l'allattamento deve essere effettuato sotto controllo medico, poiché la sicurezza del suo impiego in questi casi può essere limitata.
  3. Lesioni del midollo osseo: il farmaco può essere controindicato in presenza di lesioni del midollo osseo, poiché il metamizolo sodico può influenzare la composizione del sangue.
  4. Danni al fegato e ai reni: le persone affette da malattie al fegato o ai reni dovrebbero consultare un medico prima di usare Spasmalgon, poiché potrebbe influire sulla funzionalità epatica e renale.
  5. Asma bronchiale: il metamizolo sodico può causare reazioni allergiche, pertanto il farmaco può essere controindicato nei soggetti affetti da asma bronchiale o altre malattie allergiche.
  6. Glaucoma: il bromuro di fenpiverinio può aumentare i sintomi del glaucoma, pertanto l'uso del farmaco può essere controindicato nei soggetti affetti da glaucoma.
  7. Miastenia grave: il pitofenone può aumentare i sintomi della miastenia grave, pertanto l'uso del farmaco potrebbe essere controindicato nei soggetti affetti da questa patologia.

Effetti collaterali Spasmalgon

  1. Metamizolo sodico:

    • Effetti collaterali potenzialmente gravi: rari possono includere agranulocitosi (grave diminuzione della conta dei globuli bianchi), trombocitopenia (diminuzione della conta delle piastrine), anemia aplastica (diminuzione del numero di tutti i tipi di cellule emopoietiche nel midollo osseo) e reazioni allergiche, tra cui l'anafilassi (una risposta allergica sistemica che può essere pericolosa per la vita).
    • Effetti collaterali più comuni: possono includere sintomi dispeptici quali nausea, vomito e diarrea e, raramente, eruzioni cutanee e prurito.
  2. Pitofenone:

    • Effetti collaterali comuni: possono includere sonnolenza, vertigini, affaticamento e, raramente, disturbi gastrointestinali come stitichezza o secchezza delle fauci.
  3. Bromuro di fenpiverinio:

    • Effetti collaterali: possono includere secchezza delle fauci, disturbi visivi, stitichezza, disturbi urinari e, raramente, reazioni allergiche come eruzioni cutanee o prurito.

Overdose

I sintomi del sovradosaggio possono includere:

  1. Nausea e vomito: un eccesso del farmaco può causare vomito, che può portare a un'ulteriore perdita di liquidi ed elettroliti.
  2. Mal di testa e vertigini: il sovradosaggio può causare un aumento del mal di testa e della sensazione di vertigini.
  3. Ipotensione: il sovradosaggio può causare un calo della pressione sanguigna, che può portare a vertigini, debolezza e persino svenimenti.
  4. Disturbi allo stomaco e all'intestino: possono includere diarrea, crampi allo stomaco e disturbi addominali.
  5. Disturbi del ritmo cardiaco: possono verificarsi aritmie, soprattutto in caso di intossicazione mista.

Interazioni con altri farmaci

  1. Farmaci che aumentano gli effetti deprimenti sul sistema nervoso centrale: l'associazione di metamizolo sodico, pitofenone e bromuro di fenpiverinio con altri farmaci come sedativi, sonniferi, alcol o benzodiazepine può aumentare i loro effetti deprimenti sul sistema nervoso centrale.
  2. Farmaci ipotensivi: la combinazione può aumentare gli effetti ipotensivi di farmaci come gli antipertensivi, il che può portare a un pericoloso calo della pressione sanguigna.
  3. Farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento: il metamizolo sodico può aumentare gli effetti anticoagulanti dell'acido acetilsalicilico o di altri farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento.
  4. Farmaci che influiscono sulla funzionalità epatica o renale: l'associazione con farmaci che influiscono sulla funzionalità epatica o renale può aumentarne gli effetti tossici.
  5. Farmaci metabolizzati tramite il citocromo P450: il metamizolo sodico può alterare il metabolismo di alcuni farmaci, con conseguente potenziamento o indebolimento dei loro effetti.
  6. Farmaci intestinali: il bromuro di fenpiverinio può aumentare gli effetti dei farmaci intestinali come gli agenti anticolinergici, con conseguente aumento degli effetti collaterali.