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Terbinox
Terbinox è un agente antimicotico per il trattamento locale.
Il principio attivo del farmaco è il cloridrato di terbinafina, che possiede un'ampia gamma di attività antimicotica. L'effetto farmacologico della terbinafina è associato alla sua capacità di inibire la fase iniziale della biosintesi degli steroli all'interno della cellula fungina, rallentando l'enzima della parete cellulare, la squalene epossidasi. Di conseguenza, si sviluppa una carenza di ergosterolo e un accumulo di squalene all'interno della cellula fungina, che ne porta alla morte. [ 1 ]
Indicazioni Terbinox
Viene utilizzato per i seguenti disturbi:
- lesioni epidermiche fungine associate a epidermofiti, tricofiti e microspore sensibili ai farmaci;
- infezioni epidermiche da lievito associate all'attività di funghi lieviti (principalmente Candida );
- pitiriasi versicolor.
Modulo per il rilascio
Il medicinale è disponibile sotto forma di crema, in tubetti da 10 o 15 g. La confezione contiene 1 tubetto.
Farmacodinamica
La terbinafina mostra attività fungicida contro i dermatofiti, inclusi i trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitalis, Trichophyton crateriformis, Trichophyton verrucosum e T. violaceum), Microsporum pubescens, Epidermophyton flocculosa e alcuni funghi dimorfici e muffe (Aspergillus spp., Aspergillus fuming, Scopulariopsis brevicaulis, ecc.). La terbinafina mostra attività fungistatica e fungicida contro i lieviti (solitamente Candida) (a seconda del tipo di fungo).
Il cloridrato di terbinafina mostra attività contro il sottogruppo Pityrosporum – ad esempio, inibisce la riproduzione e la crescita del batterio che causa lo sviluppo del lichene versicolor – Pityrosporum orbiculare. [ 2 ]
Farmacocinetica
Quando la terbinafina viene utilizzata sotto forma di crema, l'assorbimento attraverso l'epidermide avviene a un tasso basso (meno del 5% della porzione applicata all'epidermide), quindi non provoca quasi nessun effetto sistemico. [ 3 ]
Dosaggio e somministrazione
Terbinox viene utilizzato 1-2 volte al giorno. Prima di eseguire la procedura, è necessario pulire e asciugare le aree cutanee infette. Tenendo conto delle dimensioni dell'area interessata, applicare 2-4 g di farmaco (una striscia di 3-6 cm di diametro), massaggiando delicatamente sulla pelle. Il trattamento interessa sia l'area infetta che le aree adiacenti.
In caso di infezioni che causano dermatite da pannolino (nella zona tra le dita o tra i glutei, sotto le ghiandole mammarie e anche nella zona inguinale), le zone trattate con la crema possono essere coperte con una garza, soprattutto di notte.
La terapia per diverse patologie dura in media:
- dermatomicosi nella zona della tibia o del busto: 7 giorni (applicare una volta al giorno);
- dermatomicosi nella zona del piede: 7 giorni (1 volta al giorno);
- candidosi epidermica: 7 giorni (1-2 volte al giorno);
- pitiriasi versicolor: 14 giorni (1-2 volte al giorno).
Le principali manifestazioni cliniche spesso si attenuano o scompaiono durante i primi giorni di trattamento. Se non si osserva alcun miglioramento dopo 14 giorni di terapia, è necessario chiarire la diagnosi.
- Domanda per i bambini
Non vi sono informazioni sufficienti sulla sicurezza e l'efficacia terapeutica di Terbinox nei soggetti di età inferiore ai 12 anni.
Utilizzare Terbinox durante la gravidanza
Il Terbinox non ha praticamente alcun effetto sistemico, ma ci sono pochissime informazioni sul suo uso durante l'allattamento o la gravidanza. Per questo motivo, viene prescritto solo in situazioni in cui il beneficio per la donna è verosimilmente superiore al rischio di complicazioni per il feto o il neonato.
Controindicazioni
Controindicato nei soggetti con grave intolleranza alla terbinafina o ad altri componenti del farmaco.
Effetti collaterali Terbinox
Il trattamento locale con crema può causare bruciore, arrossamento e prurito, che non richiedono l'interruzione della terapia. Tali complicazioni devono essere distinte dallo sviluppo di segni di allergia (che si verificano raramente), nel caso in cui sia necessario interrompere il trattamento.
Condizioni di archiviazione
Terbinox deve essere conservato in un luogo chiuso alla portata dei bambini. La crema non può essere congelata. Dopo la procedura, il tubetto deve essere avvitato saldamente. Valori di temperatura: non superiore a 30 °C.
Data di scadenza
Terbinox può essere utilizzato entro un periodo di 3 anni dalla data di fabbricazione della sostanza terapeutica.
Analoghi
Gli analoghi del farmaco sono Atifan, Terbonil, Mikoter con Binafin, Terbinafina e Griseofulvina, nonché Exifin, Lamiphen, Fungotek con Tigal e Fungoterbin.